[治疗]第十三节 蜗窗区域手术

使用0 °、30 °内镜、耳显微手术器械、硬膜外麻醉管。外淋巴漏，突发性聋，梅尼埃病，蜗窗龛膜性封闭者。用肾上腺素小棉球置于皮瓣切口处上或下缘，撑起皮瓣，取0 °或30 °耳内镜探查鼓室和后鼓室。对于疑有外淋巴漏者，观察有无清亮液体自龛内渗出。如外淋巴漏不明显者可压迫颈静脉或应用Valsalva手法，有助于发现瘘管。1 .吸引时要注意负压压力，同时避免直接在蜗窗龛内吸引而损伤蜗窗膜造成医源性外淋巴漏。3 .要避免对蜗窗区域过多刺激，以免引起局部黏膜肿胀而堵塞瘘口或黏膜渗出液影响对外淋巴漏的观察。2 .淋巴 ......