垂体腺瘤手术切除有多种路径,经口鼻蝶入路损伤小,疗效确切,目前90%的垂体腺瘤切除均采用此入路。但手术切除时,因肿瘤体积缩小,鞍膈下降,解剖结构的位置均有不同程度的改变,因此神经导航系统的精确度下降。在神经内镜的辅助下,神经外科医生虽然能够直视鞍内情况,但内镜对神经外科医生的操作技能及对鞍内情况的判断经验要求较高。同时,对于明显侵犯海绵窦的大腺瘤,术中磁共振能够帮助术者将远离海绵窦的肿瘤完全切除,再将靠近海绵窦的肿瘤部分切除,使肿瘤与视交叉有明显的分界,手术即可终止,而残留的肿瘤可以通过术后放疗处理。 ......