[病例]病例2 骨嗜酸性肉芽肿

病史：男性，8岁。因左肩疼痛伴左肩活动无力，肌肉萎缩3个月，加重1个月入院。横断面CT（图1-11-9 A～E）显示左侧肩胛骨体大片膨胀性骨质破坏，软组织肿块突破骨皮质，破坏区周边轻度骨质硬化，肩胛骨可见层状骨膜反应，增强后软组织肿块强化。影像学诊断：嗜酸性肉芽肿。讨论：骨嗜酸性肉芽肿又称孤立性肉芽肿，男多于女。本例的影像特点和诊断依据：骨质破坏伴较明显骨质增生反应，但没有明显的软组织肿块，符合骨慢性肉芽肿类病变改变。本病应与骨囊肿、骨巨细胞瘤、干骺结核等疾病鉴别，骨囊肿周围无明显的骨硬化反应，病理性骨折 ......