[治疗]第一节 手术的权衡

在准备为老年心血管患者行大手术时，必须认真考虑下列因素。有人分析109例65～95岁骨折手术资料，术中无1例死亡，术后仅1例死于心力衰竭，其他老年患者均能顺利渡过手术并获得良好的恢复，说明高龄并非手术禁忌证。心血管病患者接受非心脏手术，最重要的围术期并发症是心脏并发症，其风险取决于患者的特异性因素（主要是心脏因素）和手术特异性因素。手术特异性因素中，最有意义的是手术类型、规模、持续时间、失血量和体液分布变化等。然而在决定风险的两类因素中，患者特异性因素要比手术特异性因素更为重要，因此手术前对患者的全面情况 ......