1 .胃痛应与冠心病心绞痛(中医称真心痛)、胆道病(中医称胁痛)和腹痛相鉴别。冠心病心绞痛多已有明确的诊断,且有多次发作的历史,若为初次发作,确有以胃痛为主要症状者,患者自以为是胃痛,吃了治胃痛的药根本无效,而且疼痛剧烈,缓解后如常人。对于中老年人或有高血压病史者,应到医院进一步检查确诊,以免延误病情,甚至引起猝死。胆道病是指胆囊或胆管的炎症,蛔虫、结石等均可引起右侧上腹或胁肋痛,除慢性炎症外多为发作性绞痛,可伴有发热,疼痛向右肩或后背窜痛,可有黄疸。有时先胃痛后腹痛,都应当认真鉴别,例如阑尾炎,开始可以 ......