[治疗]五、内侧开眶

眼眶内侧病变临床较少，内侧开眶（medial orbitotomy）是切除眶内侧病变的主要手术入路。内侧开眶术野较窄，位置较深，操作相对困难。A CT横轴位显示左眶内侧椭圆形占位病变，B MRI冠状位T 2 WI显示左眶内侧高信号占位病变.2 .距内眦4～5mm（此切口可向内上扩大）用圆刀切开皮肤，必要时切断内眦韧带，切开骨膜并沿骨膜下分离，并将泪囊向外分离牵拉，扩大术野。4 .纵行切开眶内骨膜，向两侧牵拉脂肪及内直肌，暴露肿瘤。如果筛窦切除较多，术后可能出现眼球内陷，可于术终时内侧骨膜下置人工骨片，防止 ......