[治疗]第十八节 胎盘粘连与植入

胎盘粘连是指胎儿娩出后胎盘全部或部分粘连于宫壁不能娩出。胎儿娩出后一般5～10分钟胎盘自然娩出，不超过30分钟。当胎盘全部粘连时临床上无阴道出血，部分胎盘剥离时，滞留在子宫内的胎盘影响子宫收缩，已剥离胎盘部分的血窦不能关闭而出血。胎盘粘连主要是由于多次人工流产、刮宫、剖宫产术后子宫有瘢痕、多产妇及子宫感染导致子宫内膜损伤和炎症引起。3 ﹒胎盘取出后，肌注催产素10U及麦角新碱0.2mg，术中剥离胎盘如在宫角部粘连时，注意操作更要轻柔，因该处肌层组织薄弱，易于损伤。在剥离胎盘时如确有困难，不能剥离，可能为胎 ......