[诊断]第二节 椎管内常见疾病的影像诊断

髓内肿瘤，以神经上皮组织肿瘤之室管膜肿瘤和星形细胞肿瘤为主，其中室管膜瘤和星形细胞瘤最常见。髓外硬膜内肿瘤，多为神经源性肿瘤和脊膜瘤。硬膜外肿瘤，常见为转移瘤及淋巴瘤。椎管内肿瘤常在T1WI上呈等或稍低信号，T2WI上呈等或高信号，Gd-DTPA增强扫描，肿块有不同程度和不同形式的强化，如室管膜瘤多呈较均匀的强化、星形细胞瘤多示延迟强化明显、神经鞘瘤示肿瘤穿出神经孔呈哑铃状及脊膜瘤示有硬膜尾征的显著强化，从而使肿瘤显示更加清楚。鉴别诊断：①髓内肿瘤需与血管网织细胞瘤、畸胎瘤、表皮囊肿及转移瘤鉴别。图2-3 ......