瓣膜性心脏病患者,主要问题是瓣膜疾病本身造成的机械性损害,任何内科治疗或药物均不能使其消除或缓解。实验研究表明,单纯的心肌细胞牵拉刺激就可促发心肌重构,因而治疗瓣膜性心脏病的关键就是修复瓣膜损害。对无法进行手术或手术前后的瓣膜性心脏病合并心力衰竭患者有些药物可以考虑。急性主动脉瓣关闭不全,患者不能耐受心力衰竭的症状,宜考虑手术治疗,手术前为了稳定病情,可静脉滴注硝普钠或正性肌力药(多巴酚丁胺或多巴胺)。严重主动脉瓣关闭不全慢性心力衰竭,存在手术禁忌,或手术后仍有持续左心功能不全的患者,选用ACEI。对无法 ......