[治疗]四、机械通气时镇静剂和肌松剂的应用

危重症H 1 N 1患者多有焦虑，严重者躁动不安，出现谵妄，临床上可适时使用镇静剂。目前以苯二氮类和阿片类药物最常用。阿片类药物除具有很强的镇静作用外还具有止痛作用，可以单独应用也可以与苯二氮类药物联合使用，镇静效果均很理想。苯二氮类药物有10余种，其中地西泮、劳拉西泮和咪达唑仑可以静脉注射，这3种药物的共同特点是都具有脂溶性。在老年患者、全身衰弱、心衰及肝脏功能不全患者这类药物的镇静作用明显增强。在老年患者和慢性CO 2潴留患者可以导致呼吸衰竭。在机械通气中最常选用半衰期短（仅2小时）的咪达唑仑。静脉注 ......