[治疗]第四节 静脉移植物狭窄

据文献报道大约20%的大隐静脉旁路移植物会发生狭窄，这一病变过程通常发生在手术后的2年时间内，但大多数是在12个月内。通过一整套严密的非创伤性检查手段，一般来讲许多移植物狭窄可以被早期发现而不至于引起血流严重阻塞甚至形成血栓。通常吻合口和近吻合口区域不容易实施球囊扩张血管成形，但如果病变长度较短，有相当多的非吻合口区域的狭窄（位于移植物中段），行腔内血管成形的效果非常好。需要指出，仅仅30%～40%的下肢静脉移植物狭窄可以采用腔内介入治疗，大多数狭窄仍然需要外科手术处理，在这里不一一赘述（图20‐。 ......