[辅助检查]第二节 转移性肿瘤

脾脏转移瘤相对较多见，主要见于有广泛播散的晚期病例，恶性黑色素瘤、乳腺癌、肺癌是最常见的转移至脾脏的原发性肿瘤。脾脏转移瘤多数为血行转移，少数为邻近脏器肿瘤直接侵犯。大的结节可以伴有液化坏死区，广泛性脾脏转移瘤可导致脾脏均匀性增大，脾脏轮廓尚能保存。临床表现脾脏转移瘤患者临床上大多数有原发肿瘤病史，常常伴有消瘦、乏力、低热、贫血等恶性肿瘤的晚期表现，少数病人可有左上腹疼痛，体检可发现脾脏轻至中度增大。梯度回波动态增强扫描对脾脏转移瘤的诊断较有价值，一般在注射造影剂后30～60s扫描，因为此时脾脏正常实质信 ......