[病因学]第十章 肠瘘

肠瘘是指消化道和皮肤之间的异常通道，常在临床上造成一系列病理生理紊乱及严重并发症。与其他的外科情况相比较，与肠瘘相关的死亡率仍然较高，过去30年的死亡率为5%～41%之间，最近的资料显示死亡率为6%～33%。所以，肠瘘的治疗最初应该聚焦在液体及电解质紊乱的纠正、脓毒血症的积极治疗和控制肠瘘的流出量上，治疗中保证营养的需求、皮肤的护理以及心理上的支持。近年来，时有胃镜、十二指肠镜、结肠镜和腹腔镜损伤胃肠壁引起肠瘘的报道。占肠瘘的15%～25%病例，炎性肠病尤其是Crohn病是发达国家肠瘘自发形成最常见的原因 ......