鉴别诊断要考虑下列疾病:急性心包炎。尤其是急性非特异性心包炎,可有较剧烈而持久的心前区疼痛,心电图有ST段和T波变化。肺动脉大块栓塞常可引起胸痛、咯血、气急和休克,但有右心负荷急剧增加的表现,如发绀、肺动脉瓣区第二心音亢进、三尖瓣区出现收缩期杂音、颈静脉充盈、肝大、下肢水肿等。心电图示电轴右偏,导联出现S波或原有的S波加深,导联出现Q波和T波倒置, aVR导联出现高R波,胸导联过渡区向左移,右胸导联T波倒置等。急性胰腺炎、消化性溃疡穿孔、急性胆囊炎、胆石症等,患者可有上腹部疼痛及休克,可能与ACS患者疼痛 ......