急性硬膜下血肿,即外伤后3天之内出现的硬膜下血肿,为常见的颅内血肿在我院资料中占颅内血肿的17.2%,占硬膜下血肿的63.4%。小儿急性硬膜下血肿与成人相比脑挫伤常常不重,但是脑水肿表现则较为明显。可见硬膜张力高呈紫蓝色,马蹄形或对角线交叉剪开并翻起硬膜瓣,可见血肿,清除血肿,同时应清除挫裂和糜烂的脑组织,清除血肿后,仔细查找活动性出血点,双级电凝止血到满意为止。有时内减压后局部脑组织仍饱满,可将硬膜与颞肌筋膜、骨膜或帽状腱膜减张缝合,骨瓣复位固定时也不可过紧,以便术后脑组织水肿时有一定缓冲空间。 ......