[发病机制]【病因和发病机制】

自体瓣膜IE的病原体主要为链球菌，而葡萄球菌（尤其金黄色葡萄球菌）和肠球菌有增多趋势，少数为肺炎球菌、A族链球菌、流感杆菌和淋球菌。5%～10%的IE由HACEK组微生物所致，这是一些难于生长的非肠道革兰阴性菌，包括嗜血杆菌属、放线杆菌属、人类心杆菌属以及金氏杆菌属等。据我国的资料分析，IE患者中半数以上有风湿性心脏病，8%～15%有先天性心脏病。伴其他状况者如心肌病、肺源性心脏病、甲状腺功能亢进性心脏病，以及二尖瓣膜脱垂症等占10%。赘生物局部破裂可释出病原微生物进入血液循环，产生一过性菌血症。感染可激 ......