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[概述]第四节 瞳孔观察

观察瞳孔的变化,有助于对昏迷、惊厥、休克、中毒、呼吸衰竭及循环衰竭的患者的病情判断,尤其对颅脑损伤患者,可以判定颅内损伤部位。有效、及时发现疾病先兆,取得救治时机,同时预防并发症的发生。2 .意识清楚患者应嘱其注视远方,观察双侧瞳孔是否等大等圆。3 .将光源从外侧方照射瞳孔,查看一侧瞳孔时应遮盖另一侧,观察直接对光反射(灵敏、迟钝、消失) 。4 .移开手电筒后,观察瞳孔是否迅速复原,与瞳孔测量标尺进行对比,判断此瞳孔的大小,同法测量对侧。5 .用手放于两眼中间,将光线从外向内照射一侧瞳孔,此时观察另一侧瞳 ......

——《临床专科护理技术操作规范》
书名:《临床专科护理技术操作规范》
栏目:临床专科护理技术操作规范 > 第一篇 内科护理技术 > 第九章 感染疾病科护理技术
作者:丁炎明 张大双
参编:丁炎明,丁保玲,于果,刘娟,李利
页码:94
版本:1
出版社:人民卫生出版社
出版时间:2015-11-01
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