张力性气胸除临床症状及体征外,最重要的确认点是查体或胸部X线片中气管的位置,当然,双侧张力性气胸可使得气管居中,但是此情况太少发生。1 .一部分肺大疱病例胸膜顶有粘连,疏松粘连或带状粘连容易切断。如为广泛紧密粘连,分离困难且影响手术操作视野,因锁骨下动静脉走行于胸膜顶,故宁可牺牲少许肺组织、距离胸膜顶1cm左右切断粘连的肺组织,再修补肺创面。如肺大疱基底部较宽,为闭合严密,在宽泛的基底部间断缝合数针牵引线以确认切除界限,再行肺大疱基底部以下切除(图4 - 6 -。于肺大疱基底部正常肺组织交锁褥式缝合3 ~ ......