单纯的玻璃体切除术很少引起角膜内皮的损伤,然而,在合并白内障的手术中,常需要联合白内障摘除或人工晶状体植入术。术中手术器械的反复进出前房、白内障超声粉碎和灌注液体的刺激均可损伤角膜内皮,引起术后角膜后弹力层皱褶、角膜上皮和基质水肿,严重时角膜水肿呈瓷白色。如果患者以前曾有角膜外伤、青光眼或固有的角膜内皮细胞营养不良,上述症状会更加严重。长期接触气泡、重水和硅油也可损伤角膜内皮(图14-12 ) 。角膜内皮的严重损伤将发生大泡性角膜病变( bullous keratopathy )或角膜带状变性。术后角膜上 ......