[速览]22　急性肺血栓栓塞症溶栓治疗

急性大面积肺栓塞。对于危重症患者，因肺栓塞对生命的威胁极大，上述绝对禁忌证亦应视为相对禁忌证。心电监测， 18导联心电图（标记电极位置以备前后对比） ，测定基础APTT值，记录生命体征，配血备用，急救药品与器械。主要并发症为出血，严密观察患者神志、生命体征及SpO2变化。注意检查全身各部位包括皮下、消化道、牙龈、鼻腔是否有出血征象，尤其注意深部穿刺部位是否有血肿形成。监测血小板、血红蛋白、红细胞计数等变化。溶栓结束后即刻复查心电图，并定时复查，观察心电图变化。溶栓药物结束后每2 ～ 4小时测1次APTT ......