急性重症胰腺炎( severe acute pancreatitis , SAP )早期即出现以高分解代谢为突出的代谢紊乱,能量消耗明显增加,尿氮排出可达20 ~ 40g/d ,迅速出现严重的负氮平衡和低白蛋白血症。由于应激反应多较严重,以及胰腺本身和腹腔内渗出、坏死,炎症反应与营养代谢紊乱往往持续较长时间,使病人营养代谢受到极大影响,特别是糖代谢紊乱更为突出且持续较长时间,即使以往没有糖尿病史。高脂血症也是急性重症胰腺炎早期常见的现象,机体脂肪分解增加成为重要的能量来源。这些改变增加了营养支持的难度及可 ......