[鉴别诊断]第二节 消化道传染病

病毒性肝炎是由甲、乙、丙、丁和戊型肝炎病毒引起。甲型肝炎经消化道传染，为急性肝炎，一般不发展为慢性肝炎。发展为慢性肝炎主要为乙型肝炎与丙型肝炎，也是临床常见肝病。肝病的主要临床表现引起消化道症状，食欲不振、恶心、呕吐、腹胀、肝区疼痛、可并发黄疸。检查可有肝大、脾大。实验室检查肝功能异常。肝炎相关抗体阳性。发展为慢性肝炎可引起腹水、脾大、门静脉高压，生化检查白蛋白减低。临床上应与噬血细胞综合征鉴别，伤寒患者发病急，有传染病流行病史，血培养阳性，肥达反应阳性，应用抗生素有效。 ......