[辅助检查]（六）肩关节结核

肩关节周围有较多的厚大肌群附着，关节盂与肱骨头接触面很小，肱骨周围的滑膜囊与肌肉联系密切，因此肩关节较少罹患结核。肩关节结核以骨型多见，病理上以肉芽增生为主，渗液较少，多不形成脓肿，故有“干性骨疡”之称。肩关节结核的骨型病灶常见于肱骨头、解剖颈及肩胛盂边缘。个别病例，肩关节结核可由肱骨大结节向肱骨颈方向蔓延，或由肩峰结核发展而来。肩关节结核较少发生脓肿或窦道，少数即使发生脓肿及坏死，也可迅速被吸收。肩关节结核须与布氏杆菌性肩关节炎鉴别。布氏杆菌补体结合试验或冷凝集反应均为阳性，有助于鉴别。 ......