[发病机制]（二）发病机制

多数化脑是由于体内感染灶的致病菌通过血行播散至脑膜。脑膜炎的产生通常需要以下4个过程：①上呼吸道或皮肤等处的化脓菌感染。致病菌由局部感染灶进入血流,产生菌血症或败血症。致病菌随血流通过血脑屏障到达脑膜及蛛网膜下腔.致病菌大量繁殖引起蛛网膜和软脑膜为主要受累部位的化脓性脑膜炎。小儿化脑最常见的前驱感染是上呼吸道感染，多数病例局灶感染的症状轻微甚至缺如。少数化脑可由邻近组织感染扩散引起，如鼻窦炎、中耳炎、乳突炎、头面部软组织感染、皮毛窦感染、颅骨或脊柱骨髓炎、颅脑外伤或脑脊膜膨出继发感染等。 ......