[预防、预后]第六章 宫颈癌手术损伤的预防和处理

根治性子宫切除术在盆腔操作，主要的毗邻器官是输尿管、膀胱和肠道。输尿管起于肾盂末端，在腹膜后间隙，左侧输尿管（腹段）于十二指肠空肠曲的后面，沿腰大肌前侧下行至骶髂关节处，经乙状结肠的后面，与乙状结肠间隙隐窝的后壁内下降，从髂总动脉前跨过，进入盆腔。由于输尿管与子宫动脉、子宫颈、阴道穹隆及直肠位置较近，故在施行附件切除或子宫动脉结扎时，要避免损伤输尿管（图6-1-。其低级中枢位于下3个胸髓节段，第1腰髓及第2～4骶髓节段。 ......