[速览]三、慢性骨髓炎

多继发于急性血源性骨髓炎。急性炎症消退后，遗留的死骨、死腔是造成慢性骨髓炎的主要原因。急性骨髓炎炎症消退后，反应性新生骨形成、死骨分离，病灶区域存留的死骨、死腔和窦道是慢性骨髓炎的基本病理变化。当水疱或肿块溃破后流出脓液，有的排出小死骨片，以后全身症状消退。常可见到与周围骨质脱离的死骨，致密硬化的死骨块可大可小，多与骨干平行，死骨周围有一透亮区，边缘呈锯齿状。摘除死骨、异物，切除增生的瘢痕，清除肉芽和坏死组织，消灭死腔，为愈合创造条件。根据不同的病情可选择不同手术方案，如病灶清除术、骨移植术、带蒂肌皮瓣转 ......