[治疗]［恶性腹水的常规治疗］

利尿剂治疗是肝硬化腹水最常用手段，但对恶性腹水一般疗效差，文献报道的有效率仅约44%（49／。其是否有效可能与患者血浆肾素／醛固酮水平有关，血浆肾素／醛固酮高的患者对利尿剂治疗可能有效，反之，则无效的可能性大。也有人报道血清—腹水白蛋白梯度＞ 11g／L的患者多对利尿剂治疗有效，认为可作为疗效预测指标。文献报道用放射性核素腹腔内注射治疗恶性腹水的有效率为41%～54%，对卵巢癌引起的恶性腹水可达85%，治疗后有些患者腹水消退，最长可保持6个月而毒副反应较小。 ......