[速览]第三节 后天性心脏病的外科治疗

风湿性心瓣膜病是临床常见后天性心脏疾病。女性发病率高于男性，青少年期发生风湿热和心内膜炎后，多数在20～30岁以后才出现瓣膜损害的表现。病变可累及单个或多个瓣膜。最常累及二尖瓣，主动脉瓣次之，三尖瓣和肺动脉瓣较少累及。联合瓣膜病变中二尖瓣合并主动脉瓣病变最常见。风湿病变累及二尖瓣瓣叶和瓣下结构，使瓣叶在交界处发生粘连融合，瓣叶出现增厚，边缘及交界处粘连。二尖瓣狭窄时可见二尖瓣叶呈同向运动和城垛样改变，并可了解瓣口大小、瓣膜活动、瓣下结构形态，有无关闭不全及左房血栓存在。3 ﹒单纯性二尖瓣狭窄突发急性肺水肿 ......