二、围术期呼吸系统病理生理学

肺的主要生理功能是进行气体交换。肺通过肺泡进行气体交换，为机体提供围手术期的氧供，并把麻醉药物通过交换，由血液带到全身各器官，尤其是脑部，产生麻醉作用。但是，在围手术期的应激状态下，由于外科操作、麻醉对机体的影响，产生通气与血流分布的不均匀，严重的通气／血流（V／Q）比值失调可能会引起围手术期的低氧血症。在麻醉状态下，尤其是在控制呼吸时，下侧肺因上述因素影响，加之缺乏膈肌收缩活动度，肺的FRC进一步减少，双侧肺的FRC将下降1.2L，通气亦减少，但下侧肺通气量减少更显著，此时上侧肺通气明显优于下侧肺，而肺 ......