有效循环血量减少是休克的核心病理生理过程,恢复有效循环血量是治疗休克的首要任务。但无论是在感染、手术及创伤的打击下毛细血管通透性均明显增加,补充液体在恢复有效循环血量改善器官灌注的同时,也可能导致组织水肿。临床医生在液体治疗中应遵循的原则是尽早维持有效循环血量并在改善组织灌注的同时减少过多的液体负荷,力求在两者之间寻找平衡,这就是合理的液体治疗。合理液体治疗的前提是判断患者的容量状态,即前负荷状态。对于容量不足的患者给予适当的液体,容量过负荷的患者限液利尿,避免液体不合理使用。同时,通过监测来控制治疗的力 ......