[病理生理]第五章　产褥期

产褥期变化最大的是生殖系统，其中又以子宫的变化为最大。子宫在胎盘娩出后由于雌激素水平急剧下降，逐渐恢复至未孕状态的过程称为子宫复旧（ involution of uterus ） ，主要表现为子宫体肌纤维缩复和子宫内膜再生。在分娩结束时，子宫大约重1000g ，宫底平脐水平，相当于妊娠20周子宫。至产后6周，子宫恢复至妊娠前大小，重约50g 。子宫复旧主要因产后各种性激素撤退，激活局部胶原酶和蛋白分解酶，分解肌细胞肌浆蛋白质，使子宫肌纤维细胞缩小，从而导致子宫逐渐缩小，而子宫体肌细胞数目无明显变化。产后子 ......