[鉴别诊断]2﹒鉴别诊断

类风湿关节炎需与以下疾病进行鉴别。强直性脊柱炎:强直性脊柱炎多见于青壮年男性、以非对称性的下肢大关节炎为主,极少累及手关节。银屑病关节炎:本病多发于皮肤银屑病变之后,其中30%～50%的患者表现为对称性多关节炎，与RA极为相似。然而本病的关节病变较类风湿的关节炎症为轻，且关节外的系统性症状如蝶形红斑、脱发、蛋白尿等较突出。其他病因的关节炎:风湿热的关节炎,肠道感染后或结核感染后反应性关节炎，均各有其原发病特点。如风湿热多见于青少年，其关节炎的特点为四肢大关节游走性肿痛，很少出现关节畸形。关节外症状包括有明 ......