[速览]二、机体代谢异常

厌食和食物摄入量的下降并不能完全解释癌性营养不良和恶病质的发生，荷瘤状态下机体代谢紊乱也是重要原因。肿瘤细胞在增殖过程中需要额外消耗宿主大量的葡萄糖、脂肪酸和氨基酸，必将影响机体蛋白质、碳水化合物和脂肪的代谢（表13‐。60%的肿瘤患者对葡萄糖的耐受力下降，早在1919年葡萄糖耐受力差就被认为是恶性肿瘤患者代谢异常的表现之一。核素示踪实验表明，早期肿瘤患者葡萄糖更新率基本正常，晚期肿瘤患者葡萄糖更新率显著增加，同时周围组织对葡萄糖利用能力下降。由于1mol葡萄糖经无氧酵解途径仅能产生2molATP，而乳酸 ......