病理学及血管造影技术最早揭示了白质损伤的主要病因,是局部缺血引起的脑组织坏死,与早产儿脑血管的发育特点有直接的关系。从大脑前、中、后动脉发出的长穿支在妊娠24~28周出现,延伸到脑室的边缘,保证脑室周围深部白质的供血。长穿支与短穿支间的吻合支在妊娠32周后才开始逐渐形成,由此可知,早产儿生后的一段时间内,供应白质血液的小动脉在组织解剖结构上并未完全发育成熟(图10-11)。早产儿在生命早期难免患有各种严重疾病,如原发性呼吸窘迫综合征,呼吸暂停并接受机械通气,感染性休克,低血压,动脉导管未闭体循环血量减少, ......