临床上还有一些疾病表现为高血压、低血钾,在确诊和治疗原发性醛固酮增多症前需要进行鉴别诊断。尤其是低肾素型高血压患者,更易与原醛症混淆。可表现出高血压和低血钾,但其肾功能损害明显,往往伴有酸中毒,血钠偏低,低钠实验显示肾脏不能潴钠。Liddle综合征(假性醛固酮增多症):系家族性遗传性疾病,因肾小管电解质转运系统失衡,Na + — K +、Na + — H +交换过度,远曲小管回吸收钠增多产生高血压、低血钾和碱中毒。但有高血压、低血钾性碱中毒、血浆肾素活性极低,螺内酯可拮抗高血压和低血钾等提示存在盐皮质激素 ......