自主吸气时,胸腔内呈负压,同时,胸内压的下降可传递到右心房。而CPAP的应用使整个呼吸周期胸内压均高于大气压。对于存在肺血管病变、肺间质病变或先天性心脏病的患儿,胸内压及肺容量的改变可产生其他重要影响,这些在儿科更多见。心肌功能受损时,胸内压的变化对左室后负荷会产生明显影响:如过早撤离CPAP,吸气相胸腔内负压明显增加,会引起左室后负荷上升,这对已存在损伤的心脏非常不利。肺容量改变对右室后负荷的影响:肺血管阻力(PVR)是右室后负荷的主要决定因素,它取决于肺泡毛细血管床及肺泡外血管床的平衡关系,且直接受肺 ......