脾挫伤在腹部实质性脏器损伤中最常见,约占整个腹部闭合性损伤的40%。左下胸部或左上腹部钝挫性打击、挤压、手术牵拉胃及结肠均易破裂,出现腹痛及腹膜刺激症状,甚至休克。脏器撕裂:单一脏器撕裂呈线状低密度区, CT平扫或外伤早期裂伤边缘不清,病变呈低密度或混杂密度,增强扫描或愈合期则边缘清楚。腹部实质脏器内血肿、挫裂伤或包膜下血肿,腹腔积气、积血、急性腹膜炎等征象,结合外伤史可明确诊断。腹部实质脏器闭合损伤主要和脾脏自发性破裂、肝癌破裂、胰腺炎相鉴别,鉴别点主要是临床病史。 ......