肿瘤细胞对抗癌药物的适应性存在固有差异,有时这种适应性受环境诱导而发生变化,使之对药物产生耐药性,这是化疗失败的重要原因之一。例如大肠癌细胞对药物可能存在固有的耐药性,在治疗一开始就表现对药物的高度耐药性。另一些肿瘤如乳腺癌、小细胞肺癌,在化疗开始时可能有效,久用则出现获得性耐药性。肿瘤组织中不同的细胞群体,对药物的固有敏感性可有明显的差异,那些耐药的细胞群,起初比例可能很小,但经过药物治疗的选择,敏感的细胞群被杀灭,不敏感的细胞很快可发展成优势群体,从而获得耐药性,成为肿瘤治愈的障碍。许多抗癌药物本身就 ......