[治疗]第五节 食 管 穿 孔

食管穿孔（perforationofesophagus）是指食管由各种意外性损伤或自发性破裂所引起的严重危及生命的疾病，无论何种原因引起穿孔后，即有唾液、胃内容物和空气等进入纵隔，引起严重的纵隔感染和气肿，小穿孔仅产生局限性蜂窝组织炎。而大穿孔可产生纵隔脓肿、气胸或发展为脓胸。并迅速因急性化脓性感染而出现全身中毒症状。处理食管破裂穿孔一直比较困难，是胸外科治疗的一个挑战。凡有呕吐、误吞异物、行内镜检查或治疗以及外伤后出现吞咽疼痛或梗阻感，呕血，颈根部、胸骨后或上腹部剧烈疼痛，发热，白细胞增多，颈部皮下气肿 ......