[诊断]二、诊 断

病史是诊断消化道疾病的主要依据，多数病人都有典型病史。如消化性溃疡出血，常有慢性、节律性、周期性上腹痛病史，胃溃疡病人的腹痛多出现在餐后1／2～1小时，至下次餐前自行消失，而十二指肠球部溃疡病人的腹痛多表现为餐前痛，进食后可缓解。消化道出血伴发热、黄疸及全身皮肤黏膜有出血倾向者，多见于某些感染性疾病。因此，对上消化道出血的病人，要不失时机地采集病史，以求得到正确的病因诊断。引起发热的原因尚不清楚，可能与出血分解产物吸收、循环血容量减少、贫血、体内蛋白质破坏、周围循环衰竭等因素导致体温调节中枢的功能障碍有关 ......