二、方法介绍

POSSUM评分系统的各变量及评分方法见表7‐1‐1。主要适用于一些高手术风险的外科大手术，如大血管手术、胃癌手术、结直肠手术、胰十二指肠切除术、胸外科手术、髋关节置换术等，特别是一些高龄患者的外科手术。因为生理学评分会随着时间的推移而改变，应当尽量收集接近手术时的数据，例如入院时的生理学评分经过复苏后大为改观，前者就不能代表手术前近期的生理学情况。手术严重性评分项目中包含有某些主观成分，如精确判断失血量并不容易，手术类别2分属于其他，判断起来也很有主观性，凡此类种种问题不少，必须在实践中不断积累经验。 ......