[速览]二、粪 瘘

粪瘘（fecal fistula）是指人体肠道与其他系统或部位之间有异常沟通，其中与妇产科有关者多为直肠阴道瘘，且可与尿瘘并存。任何粪瘘均需手术治疗，但高位巨大直肠阴道瘘，阴道疤痕严重，暴露困难者，或同时合并有尿瘘者，均应先作暂时性乙状结肠造瘘，待间隔四周，阴道无粪便排出后再行粪瘘修补术。稍高位粪瘘的手术切口、分离和缝合等步骤与尿瘘修补法相同,共分三层缝合，先用5-0人工合成可吸收缝线连续或间断缝合肠壁肌层，不透过肠黏膜，以使瘘缘翻转至肠腔内，第二层同法加固，将第一层包埋，最后缝合阴道黏膜层。粪瘘与尿瘘并 ......