贝伐单抗可并发动脉或静脉血栓形成,联合化疗时发生率较高。在贝伐单抗联合5‐Fu/CF的临床研究中,单纯化疗组血栓形成率为9%,化疗联合贝伐单抗组为19%。VEGF对血管内皮的作用是剂量依赖性的。低浓度VEGF是血管内皮细胞保护剂,当VEGF被阻断时,内皮细胞凋亡,基底膜暴露,血栓形成。另外,贝伐单抗诱导血小板功能异常、动/静脉内皮细胞信号通路的差异可能是该药诱导动脉血栓形成的原因之一。血栓形成后如何选择抗凝药物尚有争论,应注意华法林等抗凝药物与其他药物的相互作用。分子靶点治疗周期长,门诊随访,如何系统教育 ......