[治疗]输尿管皮肤造口术

1 ．膀胱肿瘤范围较广泛需行膀胱全切除术者，或膀胱肿瘤压迫双侧输尿管开口致肾积水，患者情况不良，不能耐受复杂手术者。2 ．腹膜后分离双侧输尿管中、下段，近膀胱处切断双侧输尿管，近端插入3mm硅胶管至肾盂，用缝线将导管固定在输尿管断端（图19-23.离对侧输尿管断端约10cm处作输尿管端侧吻合，先用5-0无损伤可吸收线全层间断缝合后壁，将原来留置的输尿管导管经吻合口移放入对侧输尿管下段，从其断端引出，然后两根导管一起固定于较粗一侧的输尿管断端口，将输尿管吻合口前壁缝合完毕（图19-23。4 ．术后3周皮瓣牢 ......