[速览]第二节　医学各专科常见的精神科问题

癫痫相关精神障碍在原发性和继发性癫痫患者中均可发生，在癫痫发作前、发作时和发作后产生，亦可表现为持续的精神障碍。先兆是癫痫在强直-阵挛发作前数秒或数分钟出现，先兆对判断癫痫病灶的定位诊断有重要价值，如颞叶癫痫有5%患者出现幻嗅先兆。癫痫所致精神障碍的治疗，应根据癫痫发作的不同类型及精神障碍与癫痫发作的关系，调整抗癫痫药物的种类和剂量，控制癫痫发作，同时控制精神症状，但应注意的是。许多抗精神病药物（如氯氮平、氯丙嗪等）及抗抑郁药（如三环类及四环类抗抑郁药）均会降低癫痫阈值引起癫痫发作。对有智能障碍和人格改变 ......