[速览]八、陈旧性踝关节骨折与脱位

踝关节骨折脱位，超过3周以上，属于陈旧性损伤。因此时已失去了闭合复位的最佳时间，所以手术切开复位是唯一可行的途径。陈旧性踝关节骨折或骨折脱位，胫骨关节面破坏严重，或骨折脱位久远已有创伤性关节炎，行走疼痛，甚至不能负重而严重影响患者的工作、生活时，应考虑行踝关节融合术。采用经腓骨切口，切除胫骨及距骨软骨，切除胫骨外侧皮质骨及距骨关节面，切除腓骨远端之内侧面，然后切取腓骨置于踝关节外侧，胫腓骨间两枚螺丝钉固定，外踝与距骨用一枚螺丝钉固定。在适用于行踝关节融合的病例中，若踝关节周围韧带完整，距骨无缺血性坏死也无 ......