[病理生理]一、糖尿病与外科疾病的相互影响;二、围术期处理

糖尿病是以血糖升高为特征，常伴有心血管、肾脏及中枢神经系统等重要组织器官器质性病理改变、功能下降的代谢性疾病。糖、脂肪、蛋白质等代谢障碍使细胞、体液免疫功能降低，从而导致患者对外科手术、麻醉的耐受能力下降，组织愈合、修复能力差，抵抗微生物侵袭的能力明显下降，易引起各种并发症，造成手术失败，甚至危及生命。而外科疾病、麻醉及手术创伤等应激状态又可诱发或加重糖尿病患者的血糖升高，导致高血糖高渗状态或昏迷及酮症酸中毒，水、电解质及酸碱失衡，组织、器官功能障碍，并逐渐形成器质性病理改变，修复困难。常合并高血压、冠心 ......