[速览]第61章 食管及气管损伤

外伤性食管穿孔发生率较低的原因是由于食管位于后纵隔，受到很好的保护。因为食管受到很好的保护，所以只有4%～5%颈部穿透伤累及食管。早期由于腐蚀性试剂对食管壁的腐蚀作用，引起食管壁的损伤，腐蚀严重的患者可导致食管穿孔、纵隔炎或者因纵隔感染导致的败血症，合并纵隔感染的患者病情往往较重。在治疗食管腐蚀伤的过程，早期的食管扩张及食管内置管十分重要。食管重建后吻合口的狭窄是需要注意的重要问题，术中过多的应用周围组织包埋以及吻合口瘘等因素都是引起术后吻合口狭窄应注意的地方。 ......