[治疗]二、严重程度的分级

肺功能分级对于预测健康状态和病死率有很大的价值，因此推荐所有COPD患者均应评价肺功能。但是FEV 1并不能完全反映COPD复杂的临床病程，因为：①实际上许多患者无症状。持续咳嗽、咳痰常出现在气流受限之前。另外一些患者首发症状表现为以往能耐受的活动强度下出现呼吸困难。在疾病的临床过程中,可能会出现全身性症状，如体重减轻、外周肌肉萎缩及功能障碍。体重指数（BMI，BMI ＜ 21 kg／m 2者病死率增加）和呼吸困难对于预后也有预测作用，推荐严重程度分期应包括肺功能、BMI和呼吸困难这三项指示。功能性呼吸困 ......