结核性脑膜炎诊断要点:密切的结核接触史。可有肺部、泌尿生殖系、肠道等的结核病灶。发病缓慢,具结核毒血症状,伴颅内高压、脑膜刺激征及其他神经系统症状体征,脑脊液检查有异常改变。结核性脑膜炎应与以下疾病进行鉴别:一、病毒性脑膜炎。柯萨奇、埃可病毒及流行性腮腺炎等病毒及疱疹类病毒等均可引起脑膜炎。由化脓性细菌引起,急性起病伴高热、寒战。新型隐球菌脑膜炎的临床表现及脑脊液改变酷似结核性脑膜炎,诊断有赖于脑脊液墨汁染色、培养及抗原检测。如脑脓肿、听神经瘤等,常因病程进展较缓,以头痛、呕吐及视乳头水肿为主要表现,易与 ......